忙了幾個月了,終於把專案搞定了,所幸公司給了一筆獎金還放了一星期的假

這時候就超想出國去玩的,節儉的我當然是自已想辦法能省則省囉

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

花蓮就業中心為協助花蓮地區雇主及求職民眾,三日在「花蓮文化創意產業園區第九棟」,辦理「花現幸福、九月猴薪情」聯合徵才活動,徵才活動橫跨多元熱門行業別,徵才廠商為和平電力、美侖大飯店、星空海藍大飯店、翰品酒店、遠雄悅來大飯店、鴻盛建設機械、摩斯漢堡、理想大地…等33家廠商進行聯合徵才。此次徵才廠商中,「餐飲旅宿業」職缺佔了49%,其次小酒店為「製造業」職缺佔19%,更有多項職缺,起薪是超過三萬元。

徵才現場開網路訂飯店哪家好始,湧進了民眾,直到徵才活動結束時,廠商還在進行面試,此次徵才吸引求職者逾三百位前來應徵,現場初步媒合率達54.58%。參與徵才的雇主指出,此次的求職者的求職意願及動機都很強烈,在現場有找到適合的人選,出現較多的青年詢問工作內容並參與面試,這些青年會準備自己的履歷表,表現了積極的態度。就業中心安排了學習創作智慧機械的入門班-「iTAK智慧型移動平台」課程,透過現場與老師們的一步一教學,從零組件的教學應用,到圖形化的程式設計,用智慧型手機即可控制自己作出來的成品,並安排競賽活動,活動非常熱絡。

衛生福利部於日前正式發表「國家醫院風華再現」專書,細數戰後台灣各地公立醫院的變遷與轉型。從省政府年代的「省立醫院」,到衛生署「署立醫院」,一直到近年改制衛生福利部「部立醫院」,名稱以及隸屬隨著時代改變,不變的是這些每個縣市至少一家的醫院,是整體公共醫療體系的重要支柱。

只是,這些公立醫院是否有充分發揮其功能,並且隨著時代的健康照護需求與時俱進?確實,各地的部立醫院在防疫以及各種大量緊急的醫療處置上,扮演了一定的功能,包括在登革熱疫情,八仙樂園塵爆和地震傷患的緊急處置等。此外,在醫療網的規劃下,這些公立醫院為各縣市搭起了最基本的醫療照護安全網絡。

不過,面對健康照護的轉型、人口變遷的挑戰,乃至於醫療改革的推進上,公立醫院似乎貢獻相當有限。至少,沒有完全發揮。其中,有幾個關鍵的因素,阻礙了公立醫院沒有辦法在整體公共醫療體系上扮演更重要的角色。第一個關鍵在於公務預算的緊縮。從八○年代末期開始,台灣醫療體系的發展主要仰賴民間部門的投資,公務預算持續緊縮。而這樣的狀況在全民健保實施後,更為顯著,政府儼然把「全民健保」等同於「醫療政策」,除了健保,似乎要再從公共預算中拿出錢來挹注公立醫院,更為難上加難。

第二個關鍵在於公立醫院的管理。伴隨著公務預算的緊縮,「自負盈虧」也成了各地部立醫院的主要財務原則。結果是,「財務績效」成為個部立醫院的主要管理目標,除了透過醫療人員的獎金激勵,也成為每個院長被評價的基礎。結果是,公立醫院反而跳進和民間醫院競爭的市場當中,目前部立醫院在各縣市的角色功能,差異相當大,有的在與民間的競爭中「勝出」,一心想變成更大的「醫學中心」,有的則在競爭中成為輸家,只好轉手委託給財團或者大學經營,有的則是持續維持著相當弱化的公共醫療功能。

第三則是隸屬中央的「部立」醫院,以及各縣市政府衛生局之間的合作關係不易維持。「部立醫院」主要由衛福部醫療與社會福利機構管理會統籌,雖然其位處各縣市,並肩負一定的健康照護能量,不過各縣市政府往往對於部立醫院沒有實質的行政權。這種「脫鉤」,使得地方醫療網絡與計畫的推展,都面臨一定的挑戰。

事實上,部立醫院應該是公共醫療體系的支柱,在醫療政策的推展與轉型可以扮演更為強化的功能。首先,公立醫院職責不應該在於「競爭」,反而是應該扮演「整合」地方醫療網絡的角色;特別是面對高齡者複雜的醫療與長照需求,健康照護非常需要整合性的服務輸送模式,資訊網絡以及資源的協調。

另一方面,公旅店立醫院最重要的管理目標,不應該在於「財務盈虧」,相反地,部立醫院應該要成為重要的醫療政策改革方案的基地,這些非常有可能不會賺錢,但絕對是對台灣醫療發展關鍵的工作。舉例來說,創新照護模式的發展,以及地方長照網絡的協力等,都是部立醫院可以發揮的地方。

面對健康照護的轉型,以及人口老化的挑戰,部立醫院應該扮演更為積極強化公共醫療體系的角色。我們確實應該重新思考衛福部、部立醫院、各縣市衛生局以,及衛生所的定位、功能與彼此之間的關係,以確保和建立彼此之間更為適當的合作關係,才有可能推動較為整體與整合的改革工作。此外,對於部立醫院的公務預算緊縮,以及自負盈虧的績效管理目標,確實也需要重新評估與調整。終究,部立醫院,不只是「另一家醫院」而已。

2018俄羅斯世界盃南美區資格賽,阿根廷國家隊在隊長Lionel Messi提前返回巴塞隆納治療傷勢的情況下,作客擁有隊史13勝1負對戰絕對優勢的委內瑞拉差點翻船,下半場連追2球搏到和局,賽後讓出小組龍頭大位。

效力西甲馬拉加的22歲攻擊中場Juanpi A?or先在35分鐘時禁區右上擺脫包夾遠射轟破阿根廷大門,53分鐘,英超西布朗維奇前鋒Salomón Rondón切入禁區左側分球,義甲杜里諾前鋒Josef Martinez單挑門將得手,委內瑞拉2:0領先。

5分鐘後,阿根廷靠著Lucas Pratto禁區內展現盤球技巧,雙人包夾下自己創造出機會追回1球,83分鐘,巴黎聖日耳曼中場「天使」ángel Di María右側開出角球,助攻曼城後衛Nicolás Otamendi門前打進追平分,比分2:2凍結。

阿根廷賽後以8戰4勝3和1負15分排在小組第3,雖讓出龍頭大位,但仍在前4的晉級資格內,下一戰將於台灣時間10月7日早上5點作客祕魯。委內瑞拉2和6負2分住宿優惠方案墊底,下一戰將於同樣時間作客烏拉圭主場。

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